1. IDAP ENDOMETRIOSIS
Lima tahun
nikah, tak kunjung hamil ?
Dok,
saya sudah lima
tahun menikah, tapi belum punya anak. Setiap kali haid selalu merasa nyeri,
begitupun saat berhubungan. Waktu diperiksakan ke dokter, saya dikatakan
mengidap endometriosis. Saya ingin tahu apa penyakit yang saya idap dan apa
langkah yang harus saya jalani. Saya merindukan dan mengharapkan hadirnya bayi
mungil. Atas perhatian pak dokter saya aturkan terima kasih.
Ny. Hermawati (28) – B.
Tinggi
Jawab :
Ny.
Hermawati yang merindukan kehadiran buah hati. Endometriosis adalah terdapat
jaringan endometrium di luar cavumuteri. Bersifat jinak, infiltratif terhadap
jaringan sekitarnya yang dipengaruhi hormon ovarium. Banyak teori menerangkan
endometriosis. Teori Inplantasi & regurgitasi Sampson, salah satunya
menerangkan tentang adanya regurgutasi darah haid. Darah haid yang masuk ke
rongga panggul ini tertanam dan tumbuh. Ada
teori hormonal dan teori radang menyatakan tentang adanya penyebaran melalui
system lunife dan melalui pembuluh darah. Kondisi ini sering terjadi pada
pasien yang sudah di kuret atau mengalami operasi.
Gejala dan tanda dari endometriosis sangan bervariasi. Diantaranya,
sering dismenorea (nyeri haid), infertilitas (mandul), disparenia (nyeri waktu
bersenggama). Kadang-kadang berdarah waktu buang air besar dan buang air kecil.
Pemeriksaan
bisa dengan bimanual dan bisa langsung dengan alat laparoskopi (pemeriksaan
langsung). Saat ini, cara yang paling popular. Untuk pengobatan secara
konservatif dengan mempertahankan fae reproduksi.
Biasanya kalau hamil endometriosisnya sembuh, kalau tak
kunjung hamil dapat dengan pengobatan hormonal dan pengobatan operasi. Bagaimana
cara-caranya dapat konsul dengan dokter ahli kebidanan dan penyakit kandungan. *****
2. BAGAIMANA DENGAN LUKA BAKAR
Pak Suheimi, beberapa waktu lalu
terjadi kecelakaan di rumah kami. Ketika ibu sedang mengangkat air panas, ada
adik saya, tersenggol dan terkena tumpahan air. Memang luka bakarnya telah
dirawat. Hanya saja dirawat, ada yang lengket diketiaknya sehingga adik saya
tidak bisa mengangkat tangan akibat bekas luka diketiak itu merekat. Kemana
kami harus mengobati adik saya, apakah dengan bedah kosmetik atau bedah plastik
?
Nita (20) Padang panjang
Jawab :
Nita
sebelum menentukan cara yang tepat untuk kesembuhan adik anda, kita perlu
ketahui tentang apa sebenarnya bedah plastik dan bedah komestik. Kedua jenis
metode ini hampir sama. Meskipun berbeda, batasan kedua ilmu satu rumpun ini
tidak tegas.
Yang
membedakannya, bedah kosmetik tak lagi mengurus cacat tubuh, melainkan dambaan
orang, khususnya wanita akan kecantikan. Kemajuan yang dicapai ilmu bedah
dimanfaatkan dan diarahkan untuk memburu kecantikan. Bedah kosmetik memang
lebih popular dan diminati orang. Bedah kosmetik itu pada hakikatnya bedah
plastik juga.
Hampir
semua bagian tubuh, khususnya wajah bisa dibenahi dengan bedah komestik lewat
pemindahan jaringan, pengencangan kulit, pembuangan lemak ataupun rekontruksi
tulang. Misalnya membenahi mata yang sipit sehingga tampak lebih terbuka. Bedah
kosmetik yang banyak peminatnya dikalangan wanita setengah baya adalah
mengencangkan kembali kulit wajah (pada bagian kening, pipi maupun leher).
Adapun
cara yang paling lazim untuk menghilangkan pelekatan dan tangan bisa bergerak
leluasa adalah dengan pencangkokan kulit. Sesayat kulit diambil biasanya dari
paha dan ditranspalasikan pada bagian tubuh yang cedera atau cacat. Untuk
mengatasi gangguan dan kelainan yang diderita adik anda, semakin cepat
dioperasi semakin baik, sehingga kekakuan dan kebiasaan gerak yang salah tak
terjadi, apalagi anak sedang aktif. Karena keluarga anda berdomisili di Padang panjang, tidak ada salahnya jika adik anda dibawa
ke Padang, kita
doakan. Kiranya anak-anak dapat sembuh seperti semula. *****
3. PENDIDIKAN SEKS REMAJA
Pak suheimi, selaku orang tua
saya benar-benar bingung mendidik anak saya yang sudah remaja. Terasa sekali bedanya anak remaja sekarang beda dengan
remaja dulu. Begitu pula dengan persoalan seks remaja. Bisakah bapak memberikan
input untuk saya ?
Mimi Panaman (34) Pasaman
Jawab
:
Ny. Mimi benar. Dewasa ini, memang begitu kompleks
permasalahan tentang remaja yang mau tidak mau juga menjadi masalah orang tua.
Dan ini membutuhkan pendekatan yang terpadu, mendasar dan menyeluruh melibatkan
semua komponen yang terkait. Salah satunya yaitu masalh seks. Cara yang dapat
dikemukakan sebagai upaya pencegahan, misalnya melalui pendidikan seks.
Pendidikan seksualitas yang prinsipnya diberikan
sedini mungkin oleh tenaga-tenaga yang memenuhi syarat disesuaikan dengan
tingkat perkembangan anak dan diharapkan telah selesai sebelum anak menginjak
usia remaja. Ini bertujuan supaya mereka dapat menjaga diri serta mengerti
benar risiko dan bahayanya bila tidak dapat mengendalikan dirinya. dari
merekapun bisa diharapkan prilaku seksual yang bertanggung jawab.
Saya menyaran, pendekatan lain
yang bisa diberikan pada anak anda yang remaja adalah aktivitas. Menyibukkan
remaja dengan pelbagai kegiatan kepemudaan intra maupun ekstrakurikuler seperti
olah raga, kewiraan, kepanduan, karang taruna, aktivitas sosial dalam
masyarakat sekitarnya atau penyelenggaraan pelbagai kursus yang kreatif dan
inovatif.
Kesehatan jiwa remaja perlu
dibina dan ditangani agar mereka selamat dari ekses-ekses yang menggambarkan
labilitas emosional yang mengakibatkan penyimpangan prilaku yang tak baik,
seperti kenakalan remaja. Perlu pula dipahami psikologi remaja. Kalau dihadapi
orang per orang, mereka akan takut karena merasa lemah. Akan tetapi kalau
mereka sudah bergerombol, tidak ada yang mereka takuti.
Dengan mengetahui psikologi inilah, bina kemampuan mereka dalam
mengendalikan diri. Mereka pun akan bisa menjadi pribadi yang mampu
menyesuaikan diri dengan masyarakat (lingkungannya) sekaligus mampu mengatasi
permasalahan dirinya.*****
4. MAAG DIOBATI TAK MAU HENGKANG
Salam pak Suheimi yang terhormat,
Penyakit yang saya idap sekarang adalah penyakit maag. Sering berobat, sering
kambuh lagi. Kadang-kadang saya jadi jenuh, setiap kali berobat, obatnya itu
juga, penyakit ini tak kunjung hengkang. Mohon penjelasan pak dokter, apa yang
sebaiknya saya lakukan.
Burhan (50) Payakumbuh
Jawab :
Nabi
Muhammad SAW bersabda : Lambung manusia itu tempatnya segala penyakit. Sedangkan pencegahan itu pokok dari segala pengobatan.
(HR ad Dailami). Dari hadits diatas kita memperoleh hikmah bahwa Al maidah yang
berarti lambung (venrikulus) atau dalam bahasa Inggrisnya disebut stomach,
merupakan salah satu dari organ-organ pencernaan dan tempatnya penyakit. Namun
organ pencernaan yang bagaimanakah yang merupakan tempat atau sarang penyakit
itu ?
Tidak semua lambung serta organ-organ pencernaan manusia
lainnya. Mengandung bermacam-macam penyakit. Bagaimanapun, Allah SWT telah
menciptakan organ-organ tubuh manusia dalam keadaan yang sangat sempurna dan
setiap organ tubuh itu akan menjalankan fungsinya secara otomatis dan teratur.
Selain itu, organ tubuh manusiapun dilengkapi dengan alat
pengaman sehingga terlindung dari virus-virus maupun bakteri-bakteri penyakit
yang akan masuk ke dalam tubuh. Hal itu diterangkan oleh Allah SWT dalam
firmannya ”Sesungguhnya kami telah menciptakan manusia itu dalam bentuk yang
sebaik-baiknya (At Tin : 4)”.
Hakikat sebenarnya tentang hadits rasulullah saw yang
mengatakan bahwa lambung manusia itu tempatnya penyakit merupakan peringatan
bagi manusia untuk tidak mengabaikan kesehatan lambung. Tanpa pemeliharaan
otomatis lambung atau organ lainnya akan sakit. Dengan demikian lambung atau
organ tubuh lainnya menjadi sakit atau bahkan menjadi sarangnya penyakit. Jika
kita kurang waspada menjaga kesehatan alat-alat tersebut, sebaiknya hindari
kesibukan yang menimbulkan stress, makan secara teratur, jangan makan
tergesa-gesa dan makanan harus dikunyah sampai lumat.
Biarkan air ludah anda mencernakan makanan yang dilahap. Ini
sangat bermanfaat agar makanan bisa hancur dan bibit penyakit terbunuh. Jangan
biarkan perut kosong atau menahan lapar dengan merokok dan minum kopi. *****
5. SENAM BAGI LANSIA
Pak Suheimi, olahraga apa yang
cocok buat saya. Saya sudah berumur 57 tahun sekarang.
Syamsinar – Lubuk Alung
Jawab :
Sebelum
menjawab olah raga apa yang tepat untuk anda, baiknya kita pahami sejauhmana
manfaat aktivitas fisik atau olah raga bagi anda. Sebab ini berhubungan dengan
meningkatkan masa tulang dan kekuatan otot sehingga dapat menurunkan risiko
untuk jatuh serta meningkatkan kemampuan perlindungan diri bila terjatuh.
Olahraga yang disarankan adalah
aerobik, jalan kaki, lari disertai latihan beban. Latihan beban selama 4 bulan
akan meningkatkan kekuatan otot 40 % serta kestabilan tubuh sehingga menurunkan
resiko terjatuh.
Menurut
Prof. Nur Pramono untuk meningkatkan respon osteogenik dari estrogen diperlukan
olahraga secara teratur, gerakan pada olahraga dilakukan terhadap sendi yang
sering terancam patah tulang. Kekuatan gerakan tidak boleh melampui kekuatan
tulang. Olah raga (jogging, berjalan atau latihan treadmill) selama 50 menit
yang dilakukan 4 kali seminggu secara teratur sampai 22 bulan dapat
meningkatkan densitas mineral tulang Belakang 6,1 % dan mengurangi resiko patah
tulang. Pada wanita pasca monopause yang menerima terapi pengganti estrogen dan olah raga secara
teratur didapatkan densitas mineral tulang yang lebih tinggi dibandingkan
wanita pasca monopause yang tidak menerima TPH tanpa olah raga. Disamping olah
raga, pada wanita pasca monopause (terutama dengan factor resiko esteoporosis)
perlu dijaga agar jangan sampai terjatuh. Pada patah tulang panggul karena esteoporosis
90% diantaranya disebabkan terjatuh misalnya melapisi anak tangga dengan karpet
yang tidak licin dan memberikan penerangan cukup pada tangga. *****
6. TERGANTUNG PADA KIPAS ANGIN
Saya memiliki ketergantungan yang
tinggi terhadap kipas angin dok, sampai tidak bisa tidur tanpa kipas angin. Apa
ini berpengaruh pada kesehatan saya dok, Dan apakah ada perbedaan pengaruhnya
kepada kesehatan dengan menghadapkan kipas angin langsung ke badan bila
dibandingkan dengan merasakan anginnya dari pantulan dinding.
Eri (23) Pariaman
Jawab :
Eri,
kipas angin atau AC adalah suatu alat yang berfungsi untuk menurunkan
(mendinginkan) suhu permukaan tubuh, sehingga panas di dalam tubuh secara tidak
langsung akan ikut turun karena evaporasi (penguapan) dipercepat.
Ketergantungan pada kipas angin memang bisa saja berefek negatif. Permasalahan
tentu akan lebih cepat muncul apabila angin dari kipas angin maupun AC
ditujukan langsung ke tubuh. Ini tentunya akan lebih mempercepat penurunan suhu
permukaan tubuh dibandingkan secara tidak langsung.
Dampaknya bagi tubuh bila suhu
terlalu rendah adalah otot menjadi lebih mengkerut, sehingga yang anda rasakan
adalah badan jadi lebih kaku, ya… seperti tangan dimasukkan ke lemari es saja.
Sebaiknya hindari paparan langsung angin ke tubuh baik dari kipas angin maupun
AC, sehingga anda tidak menjadi kaku. Ini pun akan mengurangi peluang gangguan
kesehatan sebagai pengaruh dari suhu tubuh. Yach, seperti badan lemas. *****
7. TULANG SEHAT DIUSIA SENJA
Pak Suheimi yang terhormat,
Kemarin saya ulang tahun yang ke 60. Semua anggota keluarga berkumpul dan
mendoakan panjang umur. Rasa terharu meskipun tubuh saya semakin melemah. Untuk
menjalani hari senja ini, sepertinya saya harus berkonsultasi dengan dokter ?
saya harap dokter mau memberikan tips.
Ny.
Nurjani – Bukittinggi
Jawab :
Penat dan
lemas pada anda merupakan gangguan osteoporosis atau kekeroposan tulang. Segera
setelah monopouse, kehilangan masa tulang sangat cepat dan beresiko panjang
untuk terjadinya patah tulang meningkat. Angka kejadian patah tulang pada
osteoporosis ini mencapai 40 % dari semua wanita berusia diatas 50 % dari semua
wanita berusia diatas 70 tahun.
Beberapa
kebiasaan hidup berpengaruh terhadap massa
tulang, kebiasaan merokok, minum kopi dan alcohol menurunkan massa tulang dan meningkatkan risiko
terjadinya patah tulang. Wanita dewasa yang merokok 12 batang sehari akan
mengalami penurunan densitas massa
tulang 5-100% saat monopause dan mempunyai resiko 2 kali lebih besar untuk
terjadinya patah tulang. Kafein yang terdapat pada kopi mengakibatkan
keseimbangan kalsium negatif melalui peningkatan pembuangan kalsium urin,
sehingga menurunkan densitas mineral tulang dan meningkatkan risiko terjadinya
patah tulang panggul.
Untuk
menghindari peningkatan pembuangan kalsium tersebut konsumsi setiap 3 cangkir
kopi memerlukan tambahan 1 gelas susu yang banyak mengandung kalsium. Alkohol
mempunyai efek langsung pada tulang (toksisitas etanol terhadap tulang) dan
efek tidak langsung melalui regulasi mineral seperti matabolit vitamin D,
hormon paratiroid dan kalsitonin. Vitamin D
sangat penting untuk metabolisme kalsium dan mempertahankan keseimbangan
mineral.
Peranan vitamin D terhadap pengaturan masa tulang belum
diketahui, diduga hal tersebut berhubungan dengan fungsi vitamin D (1,25
dihidroksikolekalsiferol) dalam meningkatkan absorbsi kalsium pada usus. Aktivitas
fisik atau olah raga dalam pencegahan osteoporosis disamping meningkatkan massa
tulang juga bertujuan meningkatkan kekuatan otot, kegesitan dan keseimbangan,
sehingga dapat menurunkan risiko untuk jauh serta meningkatkan kemampuan
perlindungan diri bila terjatuh.
Olah raga yang disarankan adalah aerobik, jalan kaki
disertai latihan beban. Latihan beban selama 4 bulan akan meningkatkan kekuatan
otot 40% serta kestabilan tubuh hingga menurunkan risiko terjatuh. Wanita tidak
perlu khawatir bahwa latihan beban akan merubah bentuk tubuh seperti
binaragawan, karena pada wanita tidak didapatkan hormon testosteron yang dapat
memacu pertumbuhan otot secara berlebihan.
Olah raga (jogging, berjalan atau latihan treadmill)
selama 50 menit yang dilakukan 4 kali seminggu secara teratur sampai 22 bulan
dapat meningkatkan densitas mineral tulang Belakang 6,1 % dan mengurangi risiko
patah tulang. Pada wanita pasca monopause yang menerima terapi pengganti
estrogen dan olah raga secara teratur, didapatkan densitas mineral tulang yang
lebih tinggi, dibandingkan wanita pasca monopause yang tidak menerima TPH atau hanya
menerima TPH tanpa olah raga. Disamping olah raga, pada wanita pasca monopause
(terutama dengan factor risiko osteoporosis) perlu dijaga agar jangan sampai
terjatuh.
Patah tulang panggul karena osteoporosis 90% diantaranya
disebabkan terjatuh misalnya melapisi anak tangga dengan karpet yang tidak
licin dan memberikan penerangan cukup pada tangga, memasang keset kamar mandi
yang tidak licin, hindari pemasangan kabel yang melintang di lantai dan gunakan
alas kaki yang tidak licin. Untuk lebih jelasnya kebetulan para pakar
osteoporosis seluruh Indonesia akan berkumpul berdiskusi dan membahas
osteoporosis di hotel Sedona Bumiminang, tanggal 17 dan 18 Mei 2003. Semoga
ibu dapat mengikutinya. *****
Tidak ada komentar:
Posting Komentar